にしやまスマイルクリニックの訪問診療について

訪問診療とは

通院が困難な患者さんに対して、医師が定期的にご自宅へ訪問し、診療、治療、薬の処方、健康管理を行うのが訪問診療（在宅医療）です。
お住まいで安心した療養生活を送っていただくため、訪問看護ステーション・提携医療機関とも協力して、主治医を含めた複数の医師・看護師が24時間・365日体制の対応いたします。

＊緊急の対応が必要な場合は、当院で受け入れ先の病院を手配した上で、救急車で病院へ行っていただくこともございます。
＊定期の訪問診療をしていない方への急な往診のご依頼には対応できませんのでご了承ください。

訪問診療の対象となる方

１．身体が不自由で通院などの移動が難しい方
２．長時間座った姿勢を保つことが困難で外来の待ち時間が大変という方
３．高度の認知症により通院が難しい方
４．がんの患者さんで、病院での治療がほぼ終了し、自宅で過ごされる方
５．心臓病（心筋症・心臓弁症・心筋梗塞後などの）があり、心不全状態の方
６．慢性呼吸器疾患があり、酸素吸入や人工呼吸器が必要な方
７．脳梗塞、脳出血後後遺症があり、重度の麻痺がある方
８．医師や担当ケアマネジャーや地域包括支援センター職員が訪問診療を行った方が良いと判断された方

上記以外の患者さまも随時ご相談させていただきます。

訪問診療開始までの流れ

お申込やご相談はお気軽にご連絡ください。
担当ケアマネジャー・あんしん長寿相談所職員（地域包括支援センター）・病院の医療相談員（地域医療連 携室等）にご相談いただいても構いません。

STEP1　ご相談

●まずはお電話（TEL 077-548-6663）でお問い合わせ連絡ください。
●現在の患者さまの状況（基礎疾患・自立度等）を簡単に確認させていただきます。

担当のケアマネジャーがいらっしゃる方は、ケアマネジャーを通してご連絡していただいた方がスムーズに対応ができます。

STEP2　面談

●患者さん・ご家族さまとお会いして具体的な状況やご希望をお伺いし、当院で提供できる診療内容について、ご説明させていただきます。
●入院中の場合は、病院関係者とご本人、ご家族さまとでカンファレンスを致します。

STEP3　訪問診療開始

●ご都合をお聞きして医師が初回訪問する日を決めます。
●初回訪問時に契約書・同意書等の書類をお持ちいたします。
●訪問診療計画にそって定期的に訪問診療を行います。

訪問診療の開始後も気になることなどございましたら、お気軽にお声掛けください。

訪問診療スケジュール

訪問する時には、原則としてご家族様の立会いをお願いしています。
上記以外にも体調が悪くなられた場合は対応致します。

訪問可能エリア

当クリニックの訪問診療エリア 大津市内 草津市南部

＊上記エリアでも、遠方で緊急往診が不可能な場合はお断りする場合があります。
（詳しくはお気軽にお電話・受付にお問い合わせください。）

訪問看護師との協力

継続する処置や点滴が必要であったり、病状が重く変化しやすい患者さんは、地域の訪問看護師と一緒になって診療を行います。（訪問看護師は当院とは別契約になります。）

地域基幹病院との連携

当院は地域の基幹病院と密な連携をとっております。救急搬送が必要な場合は当院で受け入れ先の病院をお探し、手配をすすめます。また、詳しい検査や入院加療が必要と判断した場合も患者さん・ご家族さまの希望に沿う形で当院が責任をもって受診手配をいたします。

お薬について

定期薬は訪問時に、医師が必要な薬を処方します。処方箋の有効期限は、発行日を含めて4日以内です。有効期限内に薬を受け取ってください。ご希望の方には、調剤薬局よりお薬の宅配を行い、訪問薬剤指導を行います。

費用について

訪問診療は医療保険の適応となります。保健医療費の自己負担が1割のかたは、基本（月2回の訪問）で月 額約7,000円程度になります。

＊病状に応じて、検査や処置、往診（緊急・夜間の臨時訪問）等をおこなった場合には、所定の費用が別途かかります。
＊院外処方になりますので、薬剤は別途必要です。
＊実際のご請求金額は、通常の外来や入院と同様に、医療保険の種別・公費負担制度の適応・介護保険の有 無などによってことなります。

心臓病（心筋症・心臓弁症・心筋梗塞後など）があり心不全状態の方で通院が難しい方へ

当院では循環器専門医が心不全の在宅医療をすすめていきます。基幹病院の先生方・医療介護スタッフと連携して、医療と生活の両方をみていくことで、総合病院への通院や入院の数を減らし、ご本人の希望にあった療養生活を過ごせるようにサポートします。また、患者さんだけでなくご家族さまの負担も減らせるように努めます。